今天是:
【育儿知识】家庭怎样护理腹泻宝宝
作者:婺源妇幼…????文章来源:本站原创????更新时间:2019-5-29

儿童腹泻是一个由多种因素、多种病原引起的综合症。在我国几乎每个儿童腹泻的年发病率高达2-3次,尤其是6-2岁的婴幼儿,是导致小儿营养不良、生长发育障碍的重要原因,也是儿童最常见的疾病之一。?

一、儿童腹泻什么时候需要就医?

有如下症状之一者需要就诊:频繁呕吐、精神差、高热、烦渴频饮、尿明显减少、粘液血便。特别注意婴儿腹泻量多次数多,伴有烦吵不安或精神萎靡者需紧急住院治疗。

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二、儿童腹泻家庭常用药物有哪些?

1、预防和治疗脱水药物:口服补液盐(ORS

按说明一次性冲泡,按需服用,若频繁呕吐喂服不进者需就诊静脉补液。因小婴儿对脱水耐受性差,一旦病情无好转应积极就诊。

2、改善肠道生态环境药物:微生态制剂

微生态制剂包括益生菌、益生元、合生元,品种较多,市场上主要有双歧杆菌活菌、双歧杆菌三联活菌、双歧杆菌乳杆菌三联活菌、双歧杆菌四联活菌、枯草杆菌二联活菌、布拉氏酵母菌、蜡样芽孢杆菌、酪酸梭菌活菌等,注意多数需28℃保存,温水送服。

3、肠粘膜保护剂:蒙脱石散

属粘膜保护剂,注意1包蒙脱石用50ml水溶解,空腹服用效果更好,与其它药物间隔1小时,治疗急性腹泻时应注意纠正脱水。

4抗菌药物使用要遵医嘱,儿童腹泻大部分为病毒感染,抗菌药物要慎用。

5、腹泻超过1周者可补锌治疗。

因为锌元素对小肠功能有重要作用,而腹泻可影响肠道对锌的吸收,同时粪便中锌丢失增加,造成锌的缺乏,使腹泻病程延长。补充锌元素可减少腹泻的持续时间,以及2-3月再次发生腹泻的可能性。

三、儿童腹泻治疗误区

1立即止泻:许多家长见宝宝腹泻要求立即止泻,殊不知许多腹泻是因为病毒、细菌、毒物引起,止泻就像关门捉贼,机体自身会受到很大伤害。

2滥用抗菌药物:抗菌药物主要针对细菌性肠炎,而儿童腹泻有很多是病毒引起,滥用抗生素,不但腹泻治不好,反而会带来抗生素的副作用。

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3使用止吐药:许多腹泻初期合并有呕吐,有些家长要求止吐,胃复安可引起锥体外系症状的副作用,所以小儿一般是不用止吐药的。初期频繁呕吐者建议禁食4小时,针对病因治疗及纠正脱水处理,呕吐症状会自行停止。

4频繁换药:很多孩子父母治病心切,用药1天后不见腹泻好转,就急于更换其它药品,中药西药等药物五花八门的一齐用上。

其实,病毒性腹泻是自限性疾病,会自己好转,吃药并不能明显缩短病程。而且儿童胃肠功能发育不完善,种类繁多的服药反而损伤小儿的胃肠消化功能,甚至损伤肝肾功能。需要提醒的是,如果是由细菌引起的腹泻,使用抗生素48小时病情未见好转,则要在医生的指导下考虑更换另一种抗菌药物。

四、儿童腹泻时怎么“吃”才好??

腹泻会引起水分及营养的流失,影响营养的吸收,对宝宝的生长发育不利。除了药物治疗以外,正确的喂养同样重要。

腹泻患儿胃肠消化吸收功能明显下降,此时不宜高蛋白、高脂肪饮食未断奶的婴儿可以继续母乳喂养或改用无乳糖营养配方粉喂养,已断奶幼儿可进食以淀粉为主(软米饭、稠粥、面条等)的食物,油类以植物油为主,适当进食蛋白类(肉泥、蛋羹)食物,以保证营养供应。不必添加糖(红糖、白糖等),因为腹泻患儿小肠双糖酶缺乏而不能完全分解,增加肠道渗透压并产生过多气体(泡沫)。至于是否要对奶和食物进行稀释说法不一,笔者认为视情况而定。急性脱水期可对奶和食物进行适当稀释,因为此时纠正脱水是第一位的(单纯补水是不行的,还需要电解质噢),而且肠道消化能力很差。过了脱水期就无需对奶和食物稀释,不然营养就跟不上了。

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五、关于乳糖不耐受症?

研究证明,在小儿腹泻中,乳糖不耐受的发生率高达46.9%~70.0%,不进行早期诊治,部分患儿会进展为迁延性腹泻(2周~2个月)或慢性腹泻(2个月以上),造成“孩子腹泻老不好”的现象。

乳糖不耐受的主要治疗方法是饮食治疗

,辅助以益生菌及锌制剂。禁食含乳糖食物可以明显缩短腹泻时间。用无乳糖营养配方粉比单纯进食稀饭、面条对婴幼儿更有利,能确保孩子的营养,时间1周即可,逐步调配过渡。

有些家属在白天给腹泻宝宝喂稀饭、面条,晚上喂母乳或普通奶粉,同样会导致腹泻总不好因为受损的小肠绒毛顶端的乳糖酶得不到修复。无乳糖喂养1周后小肠绒毛完全修复了就可以进食母乳或普通奶粉了。

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文章录入:婺源妇幼保健院????责任编辑:婺源妇幼保健院?
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